《廣州市社會醫(yī)療保險條例》(下簡稱《醫(yī)保條例》)將正式實施。這一時間節(jié)點后首次參加廣州市職工醫(yī)保的參保人,必須累計最低繳滿15年才能退休后享受職工醫(yī)保退休待遇。
市人社局召開新聞通氣會,將實施的新政中影響參保人員的七大政策變化進行說明。同時,市人社局正在制定針對醫(yī)保條例實施的具體細則,爭取盡早出臺。
醫(yī);鹉茏“參保人放心”
本次出臺的《醫(yī)保條例》在立法過程中,因其調(diào)整了最低繳費年限、規(guī)定各級人民政府“兜底”制度等,引起社會各界對醫(yī)保基金運行情況的猜測。市人社局副局長陳敏強調(diào),“從目前看到的基金積累的情況來看,應該說還是能夠讓公眾、參保人放心的。”
他指出,當前有三方面不明確因素左右醫(yī)保制度的發(fā)展,“廣州醫(yī)改下一步在社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診、區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體這三個方面將有大動作。”基于此,未來整個醫(yī)療保險的支出和支出方式的調(diào)整、支出費用多寡,還需要分析、測算。
陳敏介紹,廣州已進入老齡化社會,而目前廣州醫(yī)療保險基金積累的重要來源之一為參保人員繳交的“一次性過渡性基本醫(yī)療保險金”,而現(xiàn)行規(guī)定的10年過渡金已經(jīng)用完,接下來主要依靠在職人員繳費維系。隨著人口老齡化、退休人員數(shù)量的不斷增加,醫(yī)保過渡金積累將不斷下降,基金的支付壓力將越來越大。即將實施的醫(yī)保條例將最低繳費年限延長了5年,是否可緩解當前的基金緊張現(xiàn)狀?陳敏說,當前尚未明確廣州醫(yī);鹑笨诤螘r到來,相關(guān)部門對《醫(yī)保條例》調(diào)整年限的作用暫時沒有明確的預測。
新政明確將醫(yī)保最低繳費年限從10年延長到15年的同時,明確了“老人老辦法,新人新辦法”的法律適用原則,即《醫(yī)保條例》實施之前已參加職工社會醫(yī)療保險的人員,最低繳費年限仍按原規(guī)定10年執(zhí)行,《醫(yī)保條例》實施后首次參加職工社會醫(yī)療保險的人員,最低繳費年限調(diào)整為15年。
記者了解到,受這一新規(guī)影響最大的,可能是至今從未參加醫(yī)保又即將面臨退休的靈活就業(yè)人群,如果在新政實施后才登記參保,其退休時就必須按照最低繳費年限15年進行一次性補繳。市醫(yī)保局醫(yī)保處處長李程提醒,只要在明年元旦前有參保記錄的就不算“首次參保”,仍可享受10年最低繳費年限的待遇。